الولادة أو المخاض هي المرحلة الأخيرة من مسيرة الحمل التي تستمر طبيعياً ما بين 37 و42 أسبوعاً. ولكنها، بدورها مقسّمة إلى مراحل وخطوات طبية عديدة، تبدأ مع أولى انقباضات الرحم وتنتهي مع ولادة الطفل وخروجه إلى الحياة..
في خلال المرحلة الأولى وهي المرحلة الأطول، يبدأ عنق الرحم بالتمدّد فالترقّق والانمحاء تحت وطأة التقلّصات الرحمية المتتابعة.
• تُقسّم المرحلة الأولى من المخاض إلى قسمين: المخاض الكامن والمخاض الناشط.
• يمكن للمخاض الكامن أن يستغرق ساعات عديدة. فعنق الرحم يتوسّع في هذه الأثناء بوتيرة بطيئة حتى يصل إلى 4-5 سنتيمترات.
• أما المخاض الناشط، فيستمر من نهاية المخاض الكامن وحتى الولادة. تتميّز هذه المرحلة بتمدّد عنق الرحم في شكل سريع، بمعدّل 1 سنتم.
وفي خلال المرحلة الثانية التي تستغرق بين بضع دقائق وساعات، يتوسّع عنق الرحم في شكل كامل ويخرج الطفل إلى الحياة تبعاً للتسلسل التالي:
• دخول رأس الطفل الجزء السفلي من الحوض.
• انحناء رأس الطفل بحيث تكون مؤخّرته متجهة إلى الأمام أي نحو بطن الأم.
• نزول الطفل إلى الحوض.
• استدارة رأس الطفل بحيث تكون أعرض منطقة في رأسه (أو القمة) داخل أعرض منطقة في الحوض.
• تمدّد رأس الطفل ليتمكّن من عبور منطقة العانة.
• التفاف رأس الطفل بعد خروجه لتسهيل مرور الكتفين فباقي الجسم عبر قناة الولادة.
وفي خلال المرحلة الثالثة، وبعد إبصار الطفل النور، يتقلّص الرحم من جديد حتى يفصل المشيمة عن جداره. وعندئذٍ، تقوم الأم بدفع المشيمة إلى الخارج. وبعد خروج هذه الأخيرة، ينقبض الرحم مرة أخرى ليحصل على ثباته.
اقرأي أيضاً: اعترافات: ماذا يحصل داخل غرفة الولادة؟
